Multiparameter patiente monitor (classification of monitores) oculatum informationes clinicae et varias praebere possuntsigna vitalis parametri vigilantia aegris et erui aegris. Aiuxta usum monitores in valetudinariis, w*e didici quodeach departmentis clinicae non potest uti monitore ad usum specialem. Praesertim novus auctor non multum cognoscit de monitore, ex multis quaestionibus in usu monitoris, et munus instrumenti plene ludere non potest.Yonker sharestheusus et opus principiummultiparameter monitor pro omnibus.
Patiens monitor deprehendere potest aliquid momenti vitalissigna parametri aegros in real tempus, continue ac diu, quod magni ponderis orci. Sed etiam mobilis portatilis, usus vehiculorum conscendit, usum frequentiae valde emendavit. Hoc temporemultiparameter Monitor patientis est relative communis, eiusque functiones praecipuas includunt ECG, pressura sanguinis, caliditas, respiratio;SpO2, ETCO2, IBPcardiacum output, etc.
1. Basic structura monitoris
Monitor plerumque compositus est moduli physici, sensores varios continens et systema computatorium constructum. Omnia genera physiologicae significationum a sensoriis in electrica signa convertuntur, et deinde ad computatorium mittuntur ad ostentationem, repono et administrationem post praeamplificationem. Monitor multifunctionalis modulus comprehensivus potest monitor ecg, respiratio, temperatus, pressura sanguinis;SpO2 et alia simul parametri.
Modular patientes monitorplerumque in intensive cura. Componuntur ex discretis modulorum physiologicorum modulorum et monitorium exercitibus dissoluti, et componi possunt ex diversis modulis secundum exigentias ad speciales requisitiones.
2. The usus et opus principiummultiparameter monitor
(I) cura respiratoriorum
Most respiratorii mensurae inmultiparameterpatientes estote monitorimpedire modum capere pectus. Motus pectoris humani corporis in processu respirandi causat mutationem resistentiae corporis, quae est 0.1 ω ~ 3 ω, nota impedimenti respiratorii.
Monitor typice tollit signa mutationum in respiratoriae impedimenti in eodem electrode immisso currenti securo 0,5 ad 5mA ad tabellarii sinusoidei frequentiam 10 ad 100kHz per duos electrodes ipsius ECG ducere. Respirationis fluctus dynamica forma describi potest per variationem impedimenti respiratorii, et parametri respirationis extrahi possunt.
Motus thoracicus et motus non-respiratorius corporis resistentiam facient mutationes in corpore. Cum frequentia talium mutationum eadem sit cum frequentia cohortis canalis respiratorii amplificantis, difficile est monitorem determinare quid sit signum respiratorii normale et quae sit motus interveniendi signum. Quam ob rem, mensurae respiratoriae inaequales esse possunt cum aeger motus corporis graves et continuos habet.
(II) Psidium sanguinem pressura (IBP) magna
In quibusdam gravibus operationibus, magna vis sanguinis realis-tempus maximum valorem clinicum habet, unde necesse est ut invasivam sanguinis pressionem magna technology ad illud assequendum adhibeatur. Principium est: primo, catheter inseritur vasis sangui- nis per puncturam mensurati. Portus catheteri externus directe cum sensore pressioni coniungitur, et salinum normale in cathetum infunditur.
Ob pressionem functionis fluidi translatio, pressio intravascularis ad pressionem externam sensorem per fluidum in catheter tradetur. Ita mutationes pressionis in venis dynamicis waveformibus obtineri possunt. Pressio systolica, pressio diastolica et pressio media obtineri potest certis rationibus calculi.
Attendenda est ad incursionem sanguinis pressionis mensurae: in ineunte vigilantia, instrumentum ad nihilum primo accommodetur; In magna processu, pressio sensoris semper in aequo cor. Ne concretus cathetri, catheter infusiones salinae heparinae continuas, quae ob motum moveat vel exire possit, ferocire debet. Ideo catheter firmiter fixa et diligenter inspicienda est, et adaptationes, si opus fuerit, faciendae sint.
(3) Temperature magna
Thermistor cum temperatura negativa coefficientis plerumque adhibetur ut sensor temperatus in mensurae monitoris temperatus. Monitores generales unum corpus temperamentum praebent, et summus finis instrumenta duplicem corporis temperaturam praebent. Formae corporis temperaturae specillum quoque dividuntur in specillo superficiei corporis et specillo cavitatis corporis, respective ad monitoris corporis superficiem et cavitatis temperamentum adhibita.
Cum mensuret, operator temperatus in quacumque parte corporis aegri, secundum necessitatem, explorare potest. Quia diversae partes corporis humani habent diversas temperaturas, temperatura mensurata a monitore est valor temperatus partis patientis corporis ad ponendum specillum, quod potest esse diversum a valore oris vel ala temperatura.
WGallina sumpta mensura temperatura, est problema staterae scelerisque inter mensuratam partem corporis patientis et sensorem in specillo, hoc est, specillo primo posito, quia sensorem nondum plene temperatam cum temperatura corpus humanum. Ideo, temperatura hoc tempore exhibita non est vera ministerii temperies, et post temporis spatium ad aequilibrium scelerisque pervenire debet antequam actualis temperatus vere reflecti possit. Curet etiam ponere certum contactum inter sensorem et superficiem corporis. Si intervallum inter sensorem et cutem est, mensurae pretii esse possunt humiles.
(4) ECG vigilantia
Electrochemica actio "cellulae excitabilis" in myocardio myocardium facit ut electricae excitetur. Causat cor mechanice contrahere. Clausa et actio vena generata ab hoc excitatorio processu cordis per volumen conductor influit et in varias corporis partes diffunditur, inde in mutatione currente differentia inter diversas superficies partes corporis humani.
Electrocardiogram ( ECG ) est referre differentiam potentialem superficiei corporis in tempore reali , et notio plumbi refert ad exemplar fluctus formarum potentiae differentiae inter duas vel plures partes superficiei corporis corporis humani cum mutatione cycli cardiaci. Primae definitae , , ducit amet membrum bipolaris appellatum ducit.
Postea membrum unipolaris pressum plumbi definitum est, aVR, aVL, aVF et cista electrodecentia V1, V2, V3, V4, V5, V6, quae norma ECG nunc in praxi clinica adhibita ducit. Quia cor stereoscopicum est, plumbea fluctuans actionem electricam in una superficie cordis proiectionis repraesentat. Hae 12 ductae actiones electricas in diversas proiectionis superficies cordis a 12 directionibus reflectunt, et laesiones diversarum partium cordis comprehendi possunt.
Nunc, vexillum ECG machina adhibita in praxi clinica mensurat ECG waveformi, et membri eius electrodes in carpo et talo positae sunt, dum electrodes in vigilantia ECG aequivalenter collocantur in area pectoris et abdominis, quamvis collocatio sit. dissimilia sunt, et eorum definitio eadem est. Ergo conductio ECG in monitore respondet plumbo in machina ECG, et eandem habent verticitatem et waveformem.
Monitores plerumque monitores 3 vel 6 ducentes possunt simul ostendere fluctus unius vel utriusque ducum et cor rate parametri per analysim waveformem extrahere.. Pmonitores debiti monitores 12 ducunt, et amplius fluctus formas resolvere possunt ut eventus ST segmenta et arrhythmia extrahat.
Nunc,ECGwaveform of the vigilantia, eius diagnosis subtilis structurae facultas non valde valida est, quia propositum vigilantiae maxime est ut rhythmum cordis aegri diu et in tempore reali Monitor.. SedtheECGExamen machinarum eventus sub certis conditionibus brevi tempore metiuntur. Non est ergo amplians band eadem duorum instrumentorum latitudo. Latitudo machinae ECG est 0,05~80Hz, sed latitudo monitoris plerumque est 1~25Hz. Signum ECG est signum relative debile, quod facile ab impedimento externo afficitur, et nonnullae impedimenti rationes difficillimae sunt ut superandae;
(a) Motu impedimento. Motus corporis aegri mutabunt in significationibus electricis in corde. Huius motus amplitudo et frequentia, si intraECGSed amplians instrumentum difficile est vincere.
(b)Myoelectric impedimento. Cum musculi sub ECG electrode conglutinantur, intercessio EMG signo generatur, et signum EMG impedit signo ECG, et signum intercedens EMG eandem spectralem habet cum signo ECG, ideo simpliciter purgari non potest. sparguntur.
(c) Intercessiones summus frequentiae cultelli electricae. Cum summus frequentia electrocutionis vel electrocutionis adhibeatur in chirurgia, amplitudo signorum electrica generatorum ab energia electrica corpori humano addita multo maior est quam signo ECG, et frequentia componentium valde dives, ut ECG. amplificator ad statum saturatum pervenit, et forma ECG waver- ensis observari non potest. Fere omnes monitores hodierni contra huiusmodi impedimentum impotentes sunt. Ergo monitor anti-alta frequentia electricum cultrum impedimenti partem tantum requirit monitorem ut ad normalem statum redire intra 5s post summum cultrum electrica frequentiam subtrahatur.
(d) Electrode contactu prohibente. Quaelibet perturbatio in signo electrico iter ab humano corpore ad ECG amplificatorem fortem sonum facient qui signum ECG obscuret, quod saepe per contactum pauperem inter electrodes et cutem causatur. Ne talis impedimentum ab usu methodorum maxime vincatur, utentis singulas partes omni tempore diligenter inspiciat et instrumentum certo fundari debeat, quod non solum ad pugnandum impedimentum bonum est, sed potius ad aegrotantium salutem tuendam. et operariorum.
5. Noninvasivesanguis pressura monitor
Pressura sanguinis significat pressionem sanguinis in muris vasorum sanguiferorum. In processu utriusque contractionis et relaxationis cordis, pressionis sanguinis in muris vasis sanguineis etiam mutatur, et pressio vasorum sanguineorum arteriarum et venarum venarum alia est, et pressio vasorum sanguiferorum in diversis partibus est. diuersa. Amet pressionis valorum periodorum systolicarum et diastolicarum respondentium in vasis arteriis eadem altitudine qua brachii corporis humani saepe ad designandum sanguinem pressionis corporis humani, quae systoles dicitur pressio sanguinis (vel hypertension. ) et pressionis diastolicae (vel pressurae humilis), respectively.
Sanguinis arteriarum corporis pressio variabilis est modulus physiologicus. Multum pertinet ad statum psychologicum, status motus animi, statura et situs tempore mensurationis, rate cor augetur, pressura sanguinis diastolicus oritur, cor rate retardat, et pressio sanguinis diastolicus decrescit. Quantum plagarum in corde crescit, systoles sanguinis pressionis tenetur crescere. Dici potest quod pressio sanguinis arteriarum in singulis cyclis cardiacis non erit omnino eadem.
Methodus vibrationis est nova methodus arteriarum sanguinis incursionis mensurae in 70s explicatis;et eiusprincipium est uti COLAPHIZO ad inflationem ad quamdam pressionem, cum vasa arteriae sanguineae omnino comprimuntur et impediunt fluxum sanguinis arteriarum, et tunc cum reductione pressionis colaphos, vasa arterialia sanguinea demonstrabunt mutationem processus ab omni interclusione → gradatim apertio → foramen plenum.
In hoc processu, cum pulsus muri arteriarum vascularium producet oscillationem gasorum in colapho undas, haec oscillatio unda certam correspondentiam habet cum pressionibus arterialibus systolicis, diastolicis pressionis et pressionis mediocris et systolicae, mediae et pressionis diastolicae mensurae situs haberi potest mensurando, recordando et examinando pressionem vibrationis fluctuum in colapho durante processu deflation.
Praemissa methodus vibrationis est invenire pulsum regularem arteriarum pressionis. In processus mensurae actualis, ob motum aegri vel externam impedimentum afficiens pressionis mutationem in colapho, instrumentum non poterit ambigua arteriarum regularium deprehendere, ita ut defectum mensurae ducat.
Nunc, monitores quidam consilium anti-incessionis secuti sunt, uti methodus scalae deflationum, per programmatum ad automatice interventus et pulsus arteriarum fluctuum normales determinandi, ut quendam gradum anti-immissionis facultatem habeat. Sed si impedimentum nimis grave est aut nimium diuturnum, haec anti- quentiae mensura nihil de eo facere potest. Ergo in processu pressionis sanguinis non incursio vigilantia, opus est ut bona test conditio conetur, sed attendere ad electionem COLAPHIZO magnitudine, collocatione et emissione fasciculo.
6. oxygeni arteriae satietatem (SpO2) vigilantia
Oxygeni est necessaria substantia vitae actionis. Moleculae oxygenii activae in sanguine in fibras in totum corpus deportantur ligando hemoglobin (Hb) ad hemoglobinum oxygenatum formandum (HbO2). Parameter usus est ad designandam proportionem haemoglobini oxygenati in sanguine, quod satietatem oxygenii appellatur.
Mensura satietatem oxygenii arteriarum noninvasivorum innititur effusio notarum hemoglobini et haemoglobini oxygenati in sanguine, utendo duobus variis aequalitatibus lucis rubrae (660nm) et lucis infrarubetae (940nm) per telam et deinde in signa electrica convertitur a. receptaculum photoelectricum, cum etiam aliis componentibus in textura utens, ut: pellis, os, musculus, sanguis venosus, etc. Signum effusio constans est, et sola effusio signi HbO2 et Hb in arteria cyclice mutatur cum pulsu. quod fit processus recepto signo.
Videri potest hanc methodum modo satietatem sanguinis metiri oxygenii in sanguine arteriali, et condicionem necessariam mensurae esse pulsum sanguinis arteriarum profluentem. Amet in partibus textus cum sensore ponitur cum fluxu arteriarum sanguinis et crassitudine texti non crassa, ut digiti, digiti, auriculae et ceterae partes. Si autem sit vehemens motus in parte mensurata, accidet extractionem huiusmodi pulsationis signatae et mensurari non potest.
Cum circulatio peripheralis aegri graviter pauper est, decrementum sanguinis arteriarum ad locum metiendum ducet, inde in mensura inaccurata. Cum corpus temperatus situs mensurae patientis cum gravi sanguinis detrimento gravis est, si lux fortis est in specillo relucens, potest facere operationem photographicam accipientis fabricae a range normali deflectere, inde in inaccurate mensurae. Ergo lux fortis est vitanda quando mensurat.
7. Dioxidum respiratorium (PetCO2) monitoring
Dioxydum carbonii respiratorium magni momenti est denotat vigilantiam anesthesiam aegros et aegros morbis metabolicorum systematis respiratorii. Mensura CO2 maxime utitur methodo ultrarubrum effusio; Hoc est, diversas concentrationes CO2 varias gradus lucis specificae ultrarubrum hauriunt. Duo sunt genera vigilantiae CO2: amet et sidereum.
Genus amet felis sensorem directe ponit in duct gas respirandi patientis. Concentratio conversionis CO2 in gas respirandi directe exercetur, et tunc signum electrica missum est monitori pro analysi et processui ut parametri PetCO2 obtineat. Sensor opticus lateralis in monitore positus est, et anhelitum gasi patientis specimen reale tempore extrahitur a tubo gas sampling et ad monitorem pro CO2 analysi concentrationis.
Cum vigilantia CO2 agendo, has quaestiones sequentes observandum est: Cum sensor CO2 est sensor opticus in processu usus, necesse est attendere ad vitandam gravem pollutionem sensoris sicut secretiones patientis; Monitores sidestream CO2 plerumque instructi sunt cum separatore gas-aquarum ad humorem a gas respirandi removendum. Semper reprehendo utrum gas-aquarum separator efficaciter laborat; Alioquin humor in vapore subtiliter mensurae accidet.
Mensuratio parametri varios aliquos defectus habet qui difficile sunt superare. Etsi hi monitores intelligentiae eminentiam habent, non possunt omnino homines nunc reponere, et operarii adhuc opus sunt ad analysim, iudicem et ad recte agendum. Operatio diligenter debet esse, et mensurae eventus recte iudicabuntur.
Post tempus: Iun-10-2022
